Скільки разів мені доводилося чути від пацієнтів таку, поширену фразу: “Мені потрібен такий… жорсткий масаж, щоб похрумтіло там усе!!!”

   Вам знайомий стан, коли, лежачи на піску, на пляжі, Ви щось загубили? Що Ви починаєте робити насамперед? ДИВИТИСЯ… і це, якщо Ви дійсно хочете знайти загублене, часто допомагає. Якщо ні, то починається м’яке струшування верхнього шару піску і так триває далі – доки не знайдете… А тепер, давайте будемо шукати по-іншому… Не дивлячись, з лайками і за допомогою матері, Ви починаєте скидати пісок жменями в різні боки, чуючи з цих різних боків не завжди схвальні відгуки на свою адресу! Вже з’явилися минуло-річні кісточки від вишні та черешні, а втрат – немає! Ви кидаєте спітніле і червоне тіло на пісок і з тихою ненавистю дивитеся на море і пляж!!! Мати стає ще якийсь час улюбленим спогадом… Це стосується всього-на-всього втраченої речі. А тепер, давайте застосуємо методи “пошуку” до свого, сподіваюся, улюбленого тіла. Образне мислення у Вас розвинене? Уявили?!!! – “Дозвольте, дозвольте!” – закричить хтось із вас, – “Я хочу отримати те, що Я хочу! Адже це Я плачу гроші” – і Ви матимете цілковиту рацію! Тільки, в цьому випадку, нам з Вами не по – шляху! Чому? Тому, що я, як фахівець, бачу розв’язання Ваших проблем з іншого боку, ніж Ви, і для мене важливий кінцевий результат, а не отримання миттєвого задоволення (і то сумнівного). Дозволю нагадати приклад із піском. Людське тіло влаштоване так, що його “зовнішня оболонка” складається з декількох шарів: (опущу, за непотрібністю, медичну термінологію і буду гранично простішим)

Прикордонні тканини – складаються з тісно прилеглих одна до одної клітин, розташованих одним або великою кількістю шарів. Основна роль цих тканин полягає в забезпеченні покриву, захисту, видільних функціях, сприйнятті внутрішніх і зовнішніх подразнень.

Сполучні тканини – характеризуються великою кількістю міжклітинної речовини, різної за своїм складом, структурою.

М’язові тканини – характеризуються вираженою здатністю скорочуватися у відповідь на подразнення. Клітини м’язової тканини називають ще м’язовими волокнами.

Нервові тканини – приймають подразнення, трансформують їх у збудження і передають далі – до тканин і органів. Але пісок, по всій своїй товщі – однорідний, а тіло людини – дуже складний механізм! Коли сильно розвинена м’язова тканина або, коли велика товщина підшкірного жиру, то людина в змозі сприйняти тільки сильний вплив, через гальмування проходження нервових імпульсів від прикордонних тканин до кори головного мозку. Виходить так званий “естонський” варіант (попрошу не ображатися представників цієї чудової національності, просто є такий жарт про швидкість мислення естонців) передачі імпульсів. Але імпульси-то є! Вони нікуди не поділися. І відбувається, як у спокійній воді, коли туди кидають камінчики – йде хвиля, інша, третя, накладаючись одна на одну і виробляючи загасання. Усе добре, коли людина повністю здорова і їй необхідно привести себе в стан підвищеної “бойової” готовності. Багато хто з вас може похвалитися своїм повним “здоров’ям”? Давайте вчитися довіряти тій людині, до якої Ви прийшли по допомогу. Отже. Буду коротко (не розтікаючись по-дереву) вводити Вас у курс деяких видів масажу.

ваш Сергій Коваленко

   Масаж, що відновлює, не несе жодних проблем для здоров’я. Незважаючи на те, що на деякий час він вийшов з моди, завдяки безперервному розвитку технологій, і пошукам шляхів покращення здоров’я, люди ще раз прийшли до розуміння терапевтичної користі від вміло виконаного масажу. Масаж допоможе не лише вилікувати хворобу. Він допоможе Вам почуватися добре, всередині та зовні. Ніжний масаж безболісний і ефективний, призначений для людей широкого різноманіття скарг, включаючи астму, артрит, біль у попереку, суглобах, розтягування зв’язок, головні болі, судоми, високий кров’яний тиск, безсоння та ревматизм. Масаж збільшує кровообіг в області, що масажується. Це розширює потік лімфи, створює природний захист проти пошкодження тіла. Це допомагає заспокоїти тіло, і стимулює релаксацію в районах напруженості. , соціальні переваги та багато іншого.

З дуже давніх часів, люди знаходили в масажних процедурах – хто лікувальний, хто оздоровчий, хто розслабляє, хто – засіб, що дозволяє підготуватися до серйозних фізичних навантажень, хто отримання еротичних насолод і т.п. Мене, як людину, що практично застосовує масаж у своїх Цілющі практики, масаж цікавить, в першу чергу, як засіб, що дозволяє людині знайти те, що в силу будь-яких випадків було втрачено (не варто розглядати втрату будь-якої частини тіла).

Скільки існує фахівців, стільки існує і індивідуальних підходів до процедури виконання масажу (я розглядаю фахівців, що вже склалися, а точніше – МАЙСТРІВ, яких, якщо уважно подивитися, не так і багато!).

Знайдіть собі того спеціаліста, з яким у вас буде гармонійний зв’язок.

  Ваш Сергій Коваленко

Мануальний метод релаксації та позбавлення від болю.

Метод на перший погляд виглядає дуже просто. Лікар чи масажист, який проводить процедуру, плавно та м’яко похитує руки, ноги, корпус та все тіло пацієнта у певних напрямках. Метод, за всієї зовнішньої простоті, вимагає від масажиста спеціальних навичок. Справа в тому, що амплітуду та обсяг рухів масажист визначає залежно від реакції м’язів пацієнта. Під час проведення такої процедури масажист не намагається щось силою нав’язати організму пацієнта, або щось йому «вправити».

Багаторічний досвід мануальної терапії показують, що груба силова дія небезпечна ускладненнями. Сучасні методи, такі як М’язовий Ребаланс, діють у рамках, у яких тіло пацієнта почувається у безпеці та не пручається. При застосуванні таких методів масажист ніби «домовляється» із тілом пацієнта. І тіло, «розуміючи», що йому не намагаються завдати шкоди, піддається. Технічна сутність методу М’язовий Ребаланс полягає у наступному. Масажист під час легких погойдувань визначає обсяг руху, у якого організм пацієнта не реагує напругою м’язів. Одночасно, спираючись на свої відчуття, масажист вловлює частоту, з якою тіло пацієнта входить у резонанс погойдувань, що проводяться. При проведенні таких рухів протягом певного часу тонус патологічно напружених м’язів знижується, йде біль і скутість рухів. Одна з переваг цього методу полягає в тому, що він застосовується при гострих болях, коли більшість методів масажу та мануальної терапії протипоказані. Метод М’язовий Ребаланс легко поєднується з іншими методами масажу та мануальної терапії, а також може застосовуватись окремо. В останньому випадку пацієнт може залишатися у легкому одязі.

Завдяки застосуванню лімфодренажного масажу відбувається тиск на тканину, і як наслідок зростає лімфострум, усувається застійні області. Спостерігається поліпшення обміну речовин, шкіра стає гладкою, м’якою, набуває здорового кольору, відбувається розсмоктування целюлітних утворень. Застосовується даний лімфодренажний масаж як з профілактичною метою (зміцнення та поліпшення шкірного покриву тіла), так і з метою лікування (явне погіршення стану організму). Якщо лімфосистема працює правильно, через неї проходить від 2 до 4 літрів лімфатичної рідини на день.

Однак у разі, якщо лімфосистема послабшала, можуть з’явитися застої рідини, з’являються набряки, целюлітні відкладення. Погіршується стан організму, колір шкіри змінюється, вона тьмяніє. Причини неправильної роботи:

1. Малорухливий і сидячий спосіб життя з часом погіршує роботу м’язів, що обмежує діяльність лімфосистеми. Адже саме під час руху м’язових волокон відбувається стимуляція руху лімфи. Хвороби серця та судин. При порушенні венозної циркуляції, при якій венозна кров приходить назад до серця, з’являються набряки в ногах, запалення, варикозне розширення вен

2. Шкідливі звички та неправильний спосіб життя. Вдихання тютюнового диму, неповноцінне харчування, погана екологія та атмосфера – причини, що сприяють порушенню лімфосистеми.

3. Вікова категорія. Імовірність того, що лімфатична система дасть збій збільшується з роками. Однак цьому схильні також люди молодого віку.

Існує один із головних методів відновлення функцій лімфатичної системи. Під час лімфодренажного масажу струм лімфи прискорюється майже в 8 разів. Як результат, органи та тканини швидше залишають продукти життєдіяльності клітин, токсини, шлаки. Відбувається інтенсивна достава поживних речовин та кисню. Клітини позбавляються непотрібної рідини, йдуть набряки та запалення, розсмоктується целюліт, розгладжується шкіра. Лімфодренажний масаж проводиться вручну, за допомогою рухів, спрямований по ходу руху лімфи, хвилястим чином знизу вгору. Рухи повинні бути м’якими, плавними,

без натискання на тканини. Потрібно стежити, щоб не з’являлися хворобливі відчуття, і щоб лімфодренажний масаж мав релаксуючий ефект. Дослідження показують, що лімфодренажний масаж дуже ефективно і позитивно діє на ЦНС. випадках:

• набряки по всьому тілу або на його ділянках;

• варикозне розширення вен, що часто проходить паралельно збою в лімфосистемі;

• целюліт.

Якщо ви не страждаєте на ці захворювання, то можете погодитися на лімфодренажний масаж з профілактичної точки зору. Збільшує ефект від лімфодренажного масажу обгортання за участю водоростей і глини. Організм глибше очищається в даному випадку. Тривалість лімфодренажного масажу займає певний час курсу, частіше від 10 до 12 сеансів 2-3 рази на тиждень. Протипоказань для застосування лімфодренажного масажу практично не існує. Лікарі радять робити лімфодренажний масаж при захворюванні на віруси, з метою очистити організм. В цьому випадку лімфодренажний масаж проводитися з обережністю та з необхідними паузами. Акуратність важлива і за певних запальних захворювань. Якщо жодних серйозних проблем в організмі не знайдено, лімфодренажний масаж – найкращий засіб для здоров’я!

Основна мета масажу глибоких тканин – відновлення нормальних пропорцій сполучнотканинних утворень. І як наслідок – збільшення обсягів руху, поліпшення постави, відновлення нормальної функції м’язів, порятунок від болю тощо. Саме сполучна тканина (фасції, сухожилля, зв’язки, суглобові капсули, окістя) є основним об’єктом впливу масажу глибоких тканин. І якщо ми хочемо впливати на якийсь об’єкт, то потрібно чітко уявляти два моменти: для чого і як.

Чому взагалі потрібно працювати із сполучною тканиною? Сполучна тканина становить близько половини маси людського тіла. У м’язах – близько 30% їхньої маси. Саме сполучна тканина надає тілу його форми, підтримує і зв’язує між собою всі органи, саме вона забезпечує нормальну роботу опорно-рухового апарату. Якщо провести аналогію з автомобілем, то м’язову тканину можна порівняти з мотором, а сполучна тканина – це рама, кузов і ходова частина, що несе. Неможливо уявити собі людину без кісток, що утримують все тіло, скріплюють їх зв’язок і капсул суглобів, що надають форму м’язам фасцій, прикріплюють їх до кісток сухожиль і т.п. Без цих сполучних тканин людина перетворилася б на калюжу протоплазми. І якщо ми хочемо займатися лікуванням проблем опорно-рухового апарату, то ігнорувати сполучну тканину неможливо. Ми повинні враховувати її роль та властивості. В результаті деяких процесів фасції можуть скорочуватися. До цього призводять травми, запальні та інші явища. Крім того, як відомо, незатребувана функція поступово втрачається. Якщо людина регулярно не використовує рухи в повному обсязі, то відповідні тканини поступово коротшають. Дистрофічні процеси у м’язі можуть призвести до фібротизації м’язової тканини. Фіброзна тканина також буде обмежувати обсяги руху. Ще однією причиною укорочення фасцій можуть бути вимушені неергономічні пози у побуті чи роботі. В результаті таких укорочень формується нова постава та новий стереотип рухів, які далеко не завжди є оптимальними. Укорочення фасції пригнічує функціональні можливості м’язів, що наочно показує мануальне м’язове тестування, що застосовується у прикладній кінезіології. Стан м’яза, що знаходиться в укороченому фасціальному «футлярі», можна порівняти зі станом людини, що одягла костюм аквалангіста, який йому малий на кілька розмірів. Такий м’яз послаблюється.

Можливі порушення її кровопостачання та дистрофічні явища. Функціональне ослаблення одного м’яза у свою чергу призводить до перевантажень інших м’язів, що тягне за собою нові проблеми. Відновлення нормальних розмірів фасціального “футляра” м’язи практично негайно позитивно позначається на функції всього опорно-рухового апарату. Однією з особливостей сполучної тканини є те, що вона не здатна швидко розтягуватися. Якщо намагатися розтягувати фасцію швидко та агресивно, то це призведе лише до її травматизації, мікророзвивань. В результаті замість звільнення та відновлення нормальної функції м’яза ми отримаємо запалення, біль та погіршення стану пацієнта. Фасція не виносить грубості, але водночас досить легко поступається помірному за силою та тривалим впливом. При утриманні такого натягу протягом 1-3 хвилин у фасції відбуваються біохімічні реакції, що призводять до зміни її фізичних властивостей. Фасція стає пластичнішою і легко змінює форму. Це можна проілюструвати з прикладу розтягування жувальної гумки чи поліетиленового пакета. Спроба розтягнути їх швидко призводить до розриву. Але якщо утримувати менше зусилля, але триваліший час, то ці матеріали, поступово розтягуючись, змінюють свою форму.

Дотик

У масажі взагалі і в масажі глибоких тканин дуже важлива якість дотику. Зупинимося на двох правилах, яких важливо дотримуватися.

“Знак “Стоп””. Кожен водій знає, що побачивши такий знак на дорозі, він повинен зупинитися, озирнутися і лише потім продовжувати рух. Я рекомендую застосовувати це правило і на початку проведення кожного прийому масажу глибоких тканин. Не можна «врізатися» у тканини з розмаху. Початкова швидкість руки повинна дорівнювати нулю. Поклавши руку на тіло пацієнта, зусилля слід нарощувати поступово. У цьому випадку м’язи та фасції легко піддаються впливу. Будь-який різкий рух викликає опір з боку м’язів.

На початку кожного прийому рука масажиста має бути абсолютно розслаблена. Поклавши на тіло пацієнта розслаблену руку, слід зупинитися, відчути стан тканин і лише потім починати рух. Основне завдання цього методу – розтяг сполучної тканини з метою відновлення її нормальних пропорцій. Ми знаємо властивості цієї тканини, її «упертість» перед грубим і швидким розтягуванням і податливість м’якою та тривалою.

Якою ж має бути адекватна техніка? Здебільшого це зачепи та розтягування. Зачепи проводяться різними частинами руки масажиста: кінчиками чи фалангами пальців, кулаком, передпліччям чи ліктем. У масажі глибоких тканин їх називають інструментами. Інструмент вибирається залежно від комплекції пацієнта і масажиста, частини тіла, де виконується прийом, висоти масажного столу, і навіть від особистих переваг масажиста. У цьому інструмент будь-коли диктує силу впливу. Навіть якщо обрано лікоть, це зовсім не означає, що дія буде агресивною. Силу нам диктує стан тканин та його реакція на вплив. Але про це трохи пізніше. Кожен прийом складається з трьох етапів: зачепу, розтягування та виходу.

Зачіп.

Перш ніж почати розтяг тканини її потрібно захопити одним з інструментів. Для цього інструмент плавно та повільно занурюється у тканину. При цьому масажист повинен відчувати, як тканина “розступаючись” пропускає інструмент углиб. Це схоже на почуття, яке ми відчуваємо, стоячи на піщаному морському дні в прибережних хвилях. Згадайте, як ноги поступово поринають у пісок. Так само поступово і без зусилля рука повинна занурюватись у тканину. Занурення проводиться під прямим кутом та на потрібну глибину. Глибина залежить від того, з яким шаром тканин ми маємо намір працювати. Наприклад, для впливу на великий сідничний м’яз глибина буде меншою, а для впливу на грушоподібний м’яз – більшою.

У масажі глибоких тканин проводиться сфокусоване розтягування сполучної тканини. Таке розтягування принципово відрізняється від звичайних розтяжок із використанням кісткових важелів. У спорті та деяких лікувальних методах використовується спосіб розтягування м’яких тканин, у якому місця кріплення цієї тканини до кісток видаляються друг від друга. При такому розтягуванні неможливо точно передбачити, яка саме ділянка тканини розтягнеться сильніше. У масажі глибоких тканин максимальне розтягування відбувається там, де розташований інструмент. Це дозволяє проводити розтяг вибірково, саме там, де це потрібно.

Для того щоб розтягнути сполучну тканину, кут впливу повинен бути гострим, близько 30°. Саме такий кут забезпечує надійний контакт інструменту з тканиною, при якому тканина не травмується і водночас рука не зісковзує. При вугіллі, близькому до прямого, м’які тканини притискатимуться до кістки та можуть травмуватися. Особливо небажані наслідки викликає такий тиск на нерви та кровоносні судини. У той самий час, навіть за випадковому попаданні інструменту ці органи при гострому куті впливу це викликає травми, т.к. вони мають певний запас еластичності. Розтяг проводиться безперервно і з постійним зусиллям протягом 1-3 хвилин.

Важливо при цьому постійно залишатися на потрібній глибині, інакше вплив буде нерівномірним. Такий вплив можна порівняти з мандрівкою багатоповерховою будівлею. Ми спускаємося на ліфті на потрібний поверх, проходимо коридором і піднімаємося назад на іншому ліфті. При розтягуванні тканини інструмент може бути нерухомим, лише утримуючи зачіп тканини. У цьому випадку для розтягування використається кістковий важіль. Перед початком виконання прийому тканина коротшає, а після проведення зачепа розтягується за допомогою кісткового важеля. Наприклад, для розтягнення фасції двоголового м’яза плеча руку згинають у ліктьовому суглобі під прямим кутом, зачіплюють двоголовий м’яз кулаком і потім розгинають лікоть. У таких випадках змащувальні засоби не застосовуються. В інших прийомах інструмент повільно просувається поверхнею тіла. У цьому випадку тканина розташовується у незначному попередньому натягу. Тут буде потрібна мінімальна кількість густого жирного крему для забезпечення оптимального зачепу. Якщо шкіру не змащувати, то рука може або прослизати (якщо шкіра суха), або застрягати (якщо шкіра волога). Якщо крему занадто багато, то рука також прослизатиме. Тому кількість та якість крему тут важливо. Для оптимального впливу необхідно досягти відчуття «тугого, в’язкого ковзання». Ковзання повинно бути таким, щоб просування інструменту по поверхні тіла від початку і до завершення виконання прийому могло тривати 1-3 хвилини без зупинки. Швидкість розтягування обох випадках залежить від реакції тканин. Масажист не повинен форсувати розтяг, а лише чекати, коли під впливом постійного зусилля, що надається, тканина піддасться і розтягнеться. Іноді доводиться чекати близько 30 секунд на початок цього процесу. Масажист при цьому відчуває, що тканина начебто «розплавляється», «тане» та пропускає через себе інструмент.

Після закінчення прийому масажу глибоких тканин, інструмент не слід «висмикувати» з тканин. Вихід має бути елегантним, тиск припиняється поступово. Оскільки застосування техніки масажу глибоких тканин передбачає безперервне статичне навантаження протягом тривалого часу, то ергономіка тут особливо важлива. Вона важлива не тільки для збереження здоров’я масажиста, а й для правильного на тканини пацієнта. Якщо масажист працює в незручних позах, він напружений, швидко втомлюється і не зможе тривалий час м’яко та з постійним зусиллям впливати. Напружений масажист не може спричинити розслаблення пацієнта.

У техніці масажу глибоких тканин перше місце виходить використання сили тяжкості і набагато меншу роль грає сила м’язів масажиста. При виконанні прийомів масажист приймає такі положення, при яких він переносить на ділянку, що масажується, частину своєї ваги через пряму руку. Корпус при цьому повинен бути нахилений у бік надання зусилля, а кут докладання сили в більшості випадків має бути гострим. Згадайте свої відчуття, коли ви спираєтеся прямими руками чи ліктями на стіл чи поруччя, щоб дати спині відпочити. Такий самий розслаблений стан має бути у вас і під час проведення масажу глибоких тканин. Істотна частина прийомів може виконуватися в положенні масажиста сидячи, то ще більше полегшує роботу. Зовнішній вигляд прийомів масажу глибоких тканин досить скупий, не динамічний і позбавлений театральності. Завдяки відсутності зайвих рухів він економить сили масажиста, зберігає його працездатність і запобігає професійним захворюванням, пов’язаним з перевантаженнями. Ця техніка принципово відрізняється від безлічі інших технік масажу.

                                         зі статі Д.Таля

Масаж переживає зараз період спеціалізації та інтеграції. За останні роки у світі з’явилося безліч нових масажних та суміжних методів. Масажна процедура сьогодні рідко включає застосування будь-якого одного методу. Сучасний масажист має низку методів, які використовує залежно від потреб кожного пацієнта. Серед сучасних методів масажу є як методи широкого застосування (наприклад, класичний масаж), так і спеціалізовані, до яких можна віднести і масаж глибоких тканин. Саме інтеграція, поєднання у лікувальному процесі різних методів дозволяє досягти максимального ефекту.

Масаж глибоких тканин (Deep Tissue Massage, глибоко тканинний масаж, міофасціальний масаж) по праву викликає великий інтерес. Назва «масаж глибоких тканин» ніби говорить сама за себе. Що тут особливого? – скажуть деякі масажисти – «Помасажуємо глибше та сильніше». І потраплять у пастку, в яку потрапило вже багато хто. Назва цього не відбиває повною мірою його суті. Як втім, і назви багатьох інших методів мало про них говорять. За допомогою масажу глибоких тканин можна впливати як на глибокі та глибинні шари тканин, так і на поверхневі.